由于藥物流產(chǎn)對(duì)患者產(chǎn)生的心理壓力較小，其成為了很多婦女流產(chǎn)時(shí)的優(yōu)先“考慮”。那么，選擇藥物流產(chǎn)是否可以高枕無(wú)憂?為此，天津醫(yī)院醫(yī)生為讀者解答藥物流產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)。

　　不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)

　　從藥理機(jī)制看藥物流產(chǎn)

　　用于藥物流產(chǎn)的藥物主要為米非司酮和米索前列醇。米非司酮可拮抗孕酮，使體內(nèi)孕激素撤退，促使蛻膜、絨毛發(fā)生變性壞死;同時(shí)促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素的進(jìn)一步釋放，使絨毛從子宮壁分離。米索前列醇藥物則可促使子宮收縮，并刺激宮頸纖維細(xì)胞，膠原酶及彈性蛋白酶對(duì)宮頸膠原加速裂解，使宮頸軟化，宮口擴(kuò)張。以上兩種藥物的協(xié)同作用可使妊娠物從子宮排出而終止妊娠。

　　藥物流產(chǎn)也要把關(guān)禁忌患者

　　禁忌證 ① 米非司酮禁忌證：腎上腺疾患、糖尿病、甲狀腺等內(nèi)分泌疾患、肝腎功能異常、妊娠期皮膚瘙癢史，血液病和血管栓塞病史、與類固醇類激素有關(guān)的腫瘤;② 前列腺素類藥物禁忌證：心血管系統(tǒng)疾病、血壓異常、青光眼、胃腸功能紊亂、哮喘、癲癇等;③ 對(duì)上述兩種藥物過(guò)敏者;④ 帶節(jié)育器妊娠;⑤宮外孕或可疑宮外孕;⑥ 貧血(血紅蛋白低于 95g/L) ;⑦ 妊娠反應(yīng)劇烈者;⑧ 長(zhǎng)期服用下列藥物：利福平、異煙肼、抗癲癇藥、抗抑郁藥、西米替丁、前列腺素生物合成酶抑制劑(阿司匹林、吲哚美辛等非類固醇類抗炎藥)、巴比妥類藥物等;⑨ 每天吸煙超過(guò)10支或嗜酒;⑩ 不能及時(shí)就診隨訪者。

　　藥物流產(chǎn)負(fù)擔(dān)小

　　其危害不容忽視

　　1、藥流易感染——藥流后比較的容易發(fā)生感染，從而引發(fā)陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件炎等各種疾病。

　　2、藥流會(huì)打亂女性內(nèi)分泌——藥流的過(guò)程中會(huì)引起腹痛惡心、腹瀉等不良反應(yīng)。米非司酮具有甾體結(jié)構(gòu)，是一種抗孕激素，從子宮受體水平干擾孕酮對(duì)妊娠的支持作用。打亂了內(nèi)分泌，而機(jī)體需要時(shí)間來(lái)恢復(fù)的。米非司酮對(duì)女性卵巢、子宮的危害很大。

　　2、藥流易造成不懷孕——藥流易導(dǎo)致輸卵管堵塞，宮頸粘連，造成不懷孕;藥流不干凈，清宮手術(shù)不當(dāng)，也有可能造成不懷孕。